DOLORE AL
GINOCCHIO O GONALGIA
COS’E’ Giovani
o vecchi, atleti o sedentari, la maggior parte delle persone soffre o ha sofferto
di dolore alle gionocchia, detta gonalgia.
In uno
studio effetuato su 120 pazienti ben il 70% soffriva di dolori osteo-muscolari
suddivisi in questo modo: il 45% lombalgia, il 14% coxalgia, 36% gonalgia, il
rimanente di podalgia.
Delle
volte la causa del dolore alle ginocchia può essere una sindrome da usura,
altre volte sono dei muscoli non tonici, che non sono capaci di dare pieno
supporto al ginocchio, quindi tutte le tensioni finiscono per colpire i
legamenti e questi durante la fase di guarigione(anche da un micro-trauma)
hanno sviluppato delle aderenze.
A causa
del dolore, il ginocchio non viene usato con le sue massime escursioni
articolari, così facendo nel tempo, restringendo sempre di più la mobilità
articolare, non si fa altro che aggravare la sindrome dolorosa.La soluzione a
tale problema è quella di applicare delle riduzioni manipolative Osteopatiche
per scollare le aderenze: ciò riporterà libertà dal dolore e nel movimento. Il
paziente sarà istruito, poi, su come rinforzare la muscolatura del quadricipite
e dei muscoli della coscia per dare pieno supporto al ginocchio, evitando così
di sovraccaricare nuovamente i legamenti.
Il
ginocchio è la più grande articolazione del nostro corpo ed ha la funzione di
sostenere l’intero peso del corpo, ha però uno svantaggio che è quello di avere
bisogno di parecchio tempo per guarire da un trauma. Tutte le articolazioni per
guarire più rapidamente necessitano di riposo, ma ciò non è altrettanto
sufficiente per il ginocchio, perché, non appena ci si mette in piedi e
s’incomincia a camminare, mettiamo tutto il peso del corpo sulle ginocchia
rischiando d’ irritare nuovamente l’articolazione.
Talvolta
la causa della gonalgia in una persona di mezz’età è l’usura della cartilagine
dentro l’articolazione. L’elasticità della cartilagine è essenziale, poiché
protegge le ossa dai costanti micro-traumi provocati dai movimenti che
facilitano lo sfregamento di un osso contro l’altro.Se si osserva una
cartilagine al microscopio, si nota la somiglianza con una spugna. Finchè
l’articolazione non è sollecitata essa è piena di liquido: non appena avviene
un movimento od una pressione il liquido scompare, come se una spugna piena
d’acqua fosse spremuta. Immaginiamo ora che questo liquido, nel tempo, scompaia
gradualmente, la spugna si secca e perde la sua elasticità.
I
micro-traumi e gli sfregamenti ripetuti nel tempo consumano la cartilagine fino
a farla scomparire lasciando l’osso direttamente esposto all’usura e
deformandolo.
La
conseguenza è il DOLORE!
Il dolore
nella parte frontale delle ginocchia può anche essere causato da una lesione
nella bassa schiena. Qualsiasi disturbo biomeccanico, a livello del nervo della
terza vertebra lombare, può causare dolore alle ginocchia. In questi casi il
paziente lamenta un dolore vago all’intero ginocchio, non riuscendo a
localizzarlo meglio. Anche un problema all’anche può essere la causa della
gonalgia, secondo le progressioni Osteopatiche.
DIAGNOSI
Una
storia dettagliata del paziente viene presa dall’Osteopatia, comprendente età,
occupazione, come il dolore è insorto, malattie e traumi pregressi, dopo di che
si passa ad un esame posturale, ed i rispettivi test Osteopatici per valutare
la salute neuro-osteo-muscolare del paziente.
La
diagnosi deve essere chiara prima d’iniziare un qualsiasi trattamento
osteopatico, a volte necessitano esami supplementari come TAC, RMN, Raggi X
etc. L’Osteopatia terrà sempre a mente l’eventualità di una diversa causa della
gonalgia tipo: gotta, ginocchio tubercolare, artrite settica, gonorrea, artrite
reumatoide, artrite infettiva etc. e se ve ne fosse bisogno consiglia al
paziente di consultare un collega specialista del caso.trattamento osteopatico
La
riduzione manipolativa Osteopatia aiuta notevolmente il paziente affetto da
gonalgia a rimettersi nella maniera più completa e rapida possibile.
La
manipolazione aiuta a riguadagnare il totale movimento dell’articolzione del
ginocchio ed il riallineamento delle ossa articolari libera da ogni tensione
legamentosa, permettendo in tal modo una guarigione completa.
Le
manipolazioni possono essere fatte sia a giovani cha ad anziani, ovviamente le
tecniche verranno scelte in funzione del paziente. Tutti i casi d’osteoartrite,
trauma cronico dei legamenti, ed aderenze post traumatiche possono essere
trattate Osteopaticamente da mani esperte.
Il
risultato sarà un evidente miglioramento nel movimento e una riduzione del
dolore.
L’ALLENAMENTO
DEL QUADRICIPITE
Vi è un
importante e facile esercizio che il paziente con gonalgia deve seguire per
rinforzare il suo muscolo quadricipite. Sebbene quest’esercizio è molto
consigliato dai medici ai loro pazienti, non è mai troppa l’enfasi che viene
data alla sua importanza. E’ bene innanzitutto di non esagerare con la pratica
per non avere un effetto contrario.Prima di incominciare l’esercizio si misuri
la circonferenza della coscia e s’impari a riconoscere la debolezza e la
flaccidità del proprio muscolo quadricipite. Va ricordato che ci vuole del
tempo per sviluppare una buona tonicità del muscolo non meno di 2 mesi fino ad
un anno dipende dallo stato iniziale. Ed ora bisogna armarsi di costanza, ecco
l’esercizio:Giacete sulla schiena tenendo la gamba tesa. Contraete fortemente i
muscoli della coscia senza piegare il ginocchio, come i muscoli si contraggono
vedrete salire e scendere la vostra rotula, ciò deve essere fatto per 3 minuti
alla volta e ripetuto più volte al giorno possibile, in media 20 volte. Volendo
questo semplice esercizio lo potete fare anche stando in piedi, facendo un po’
d’attenzione. I primi effetti s’incominceranno a vedere dopo circa 4 settimane.
CONTROLLATE
IL VOSTRO PESO
Tutto il
peso del vostro corpo grava sulle ginocchia e ovviamente una perdita del peso
eccessivo, riduce la pressione già esistente, questo giova non solo alle
ginocchia ma a tutto il sistema osteo-articolare e non solo. Non appena il
vostro dolore ed infiammazione diminuiscono una leggera attività fisica è
auspicabile, i famosi 10000 passi al giorno sono ottimi, senza il bisogno di
corse od altro. Non esitate a chieder al vostro osteopata di fiducia dei
consigli a riguardo.
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